Περιοδοντίτιδα

Η περιοδοντίτιδα ή αλλιώς περιοδοντική νόσος αποτελεί την εξέλιξη της ουλίτιδας, η οποία δεν έχει αντιμετωπιστεί με την κατάλληλη θεραπεία. Προκαλείται από τη συσσώρευση οδοντικής πλάκας ανάμεσα στα δόντια και τα ούλα, όπου διάφοροι μικροοργανισμοί προκαλούν φλεγμονή. Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονή η οποία καταστρέφει σταδιακά τους περιοδοντικούς ιστούς, δηλαδή τα ούλα και το φατνιακό οστό. Τα βακτήρια τα οποία αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται στην οδοντική πλάκα και την πέτρα προσβάλλουν τον περιοδοντικό ιστό. Με την πάροδο του χρόνου, τα ούλα και το κόκκαλο καταστρέφονται και αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια των δοντιών.  

Αίτια εμφάνισης περιοδοντίτιδας

Το κύριο αίτιο εμφάνισης περιοδοντίτιδας είναι η κακή στοματική υγιεινή. Η κακή στοματική υγιεινή επιτρέπει στα βακτήρια τα οποία προσκολλώνται στην πλάκα και την πέτρα να εισχωρήσουν σε σημεία του περιοδοντικού ιστού όπου η οδοντόβουρτσα και το νήμα δεν μπορούν να φτάσουν και με τον τρόπο αυτό διαβρώνουν τον ιστό και προκαλούν φλεγμονή.

 Επιπλέον παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση περιοδοντίτιδας είναι:

• Κάπνισμα
• Διαβήτης
• Παχυσαρκία
• Στρες
• Εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση
• Έλλειψη βιταμίνης C
• Χρήση ναρκωτικών ουσιών

Περιοδοντίτιδα – Πρόληψη

Ακριβώς επειδή η περιοδοντίτιδα αποτελεί μια μεταγενέστερη μορφή μιας ουλίτιδας η οποία δεν έχει λάβει την πρέπουσα θεραπεία, το καλύτερο μέτρο πρόληψης είναι η θεραπεία της ουλίτιδας, μόλις εμφανιστεί. Μέσω της σωστής στοματικής υγιεινής προλαμβάνεται η ουλίτιδα, συνεπώς και η περιοδοντίτιδα. Η σωστή στοματική υγιεινή αποτρέπει την εξάπλωση της πλάκας και την μετατροπή αυτής σε πέτρα. Η σωστή στοματική υγιεινή περιλαμβάνει:

• Συστηματικό βούρτσισμα των δοντιών (τουλάχιστον δύο φορές τη μέρα)
• Χρήση οδοντικού νήματος
• Καθαρισμός δοντιών κάθε έξι μήνες
• Χρήση στοματικού διαλύματος κατά της πλάκας

Συμπτώματα περιοδοντίτιδας

Η περιοδοντίτιδα συνήθως δεν παρουσιάζει πόνο, εκτός εάν σχηματιστεί οξεία λοίμωξη σε έναν ή περισσότερους περιοδοντικούς θύλακες και περιοδοντικά αποστήματα.  Η εισχώρηση τροφής στους θύλακες μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Τα κύρια συμπτώματα περιοδοντίτιδας είναι:

• Ερυθρότητα
• Οίδημα
• Εκκρίσεις των ούλων
• Ευαίσθητα ούλα
• Αιμορραγία
• Δύσοσμη αναπνοή
• Επώδυνη μάσηση
• Μετακίνηση των δοντιών και κενά ανάμεσα στα δόντια
• Απομάκρυνση των ούλων από τα δόντια-Υφίζηση
• Κινητικότητα των δοντιών

Περιοδοντίτιδα – Διάγνωση

Η περιοδοντίτιδα μπορεί να μην γίνει αντιληπτή από τον ασθενή, ειδικά κατά τα πρωταρχικά της στάδια.  Η διάγνωση της περιοδοντίτιδας γίνεται με την κλινική εξέταση από τον εξειδικευμένο Οδοντίατρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να κριθεί απαραίτητη και η ακτινογραφική εξέταση.

Θεραπεία

Για να αποφευχθεί περαιτέρω εξάπλωση της περιοδοντίτιδας, ο ασθενής πρέπει να εντάξει στο καθημερινό του πρόγραμμα σωστές συνήθειες στοματικής υγιεινής.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζει ο ασθενής τη σημασία της πρόληψης, υιοθετώντας καλές συνήθειες στοματικής υγιεινής και αποφεύγοντας συνήθειες οι οποίες είναι επιβαρυντικές για την εμφάνιση περιοδοντίτιδας.

Αφού εκτιμηθεί η έκταση της νόσου, η βασική θεραπεία πραγματοποιείται με την αφαίρεση των συσσωρευμένων καταλοίπων πέτρας και τον βαθύ καθαρισμό, κάτω από το επίπεδο των ούλων, γύρω από κάθε δόντι.

Συντηρητική θεραπεία              

Αποτρύγωση-περιοδοντική απόξεση (βαθύς καθαρισμός) : στόχος είναι η απομάκρυνση της βακτηριακής πλάκας και της πέτρας που συσσωρεύεται στην επιφάνεια των δοντιών και κάτω από τα ούλα.

Φαρμακευτική αγωγή: κάθε περίπτωση αξιολογείται ανάλογα με την περιοδοντική και τη γενική κατάσταση της υγείας του κάθε ασθενούς. Χρησιμοποιούνται στοματικά διαλύματα και μερικές φορές αντιβιοτικά για να βοηθήσουν στον έλεγχο της βακτηριακής μόλυνσης.

Τα φαρμακευτικά μέσα είναι μόνο βοηθητικά και δεν αποτελούν την κύρια θεραπεία της περιοδοντίτιδας.

Χειρουργική θεραπεία

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων για την αντιμετώπιση της περιοδοντίτιδας, μεταξύ των οποίων συγκαταλέγονται οι εξής:

• Κατευθυνόμενη ιστική αναγέννηση-επαναπρόσφηση των ούλων στα δόντια.
• Οστική ανάπλαση με μόσχευμα, για ανάπλήρωση του χαμένου οστού.
• Χρήση EMDOGAIN. Πρόκεται για ένα gel που περιέχει πρωτείνες της αδαμαντίνης, εφαρμόζεται στην ρίζα του πάσχοντος δοντιού και μπορεί να προκαλέσει αναγέννηση του περιοδοντίου.
• Κάλυψη της υποχώρησης των ούλων (θεραπεία της υφίζησης) με μοσχεύματα μαλακού ιστού.

Επικοινωνήστε με τον Χειρουργό Οδοντίατρο Μιχάλη Τσιτσικόπουλο για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την περιοδοντίτιδα. Μέσω της πολυετούς του εμπειρία και της αφοσίωσης στη δουλειά του θα σας προσφέρει ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας, κατάλληλο για την περίπτωσή σας.