Τι είναι η επένθετη οδοντοστοιχία και πότε προτιμάται;

Η απώλεια όλων των δοντιών μπορεί να επιβαρύνει σημαντικά την καθημερινότητα, επηρεάζοντας όχι μόνο τη μάσηση και την ομιλία αλλά και την αυτοπεποίθηση. Πολλοί άνθρωποι δοκιμάζουν κλασικές οδοντοστοιχίες, όμως συχνά διαπιστώνουν ότι η κινητικότητα, η χρήση κόλλας και η αίσθηση μειωμένης σταθερότητας περιορίζουν τη λειτουργικότητα και την άνεσή τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επένθετη οδοντοστοιχία γνάθου αποτελεί μια πραγματικά εντυπωσιακή αναβάθμιση, αξιοποιώντας τα οδοντικά εμφυτεύματα για να προσφέρει μεγαλύτερη σταθερότητα, φυσικότητα και καλύτερη ποιότητα ζωής.

Τι είναι η επένθετη οδοντοστοιχία;

Η επένθετη οδοντοστοιχία είναι ένας τύπος ολικής προσθετικής αποκατάστασης που στηρίζεται πάνω σε οδοντικά εμφυτεύματα, αντί να στηρίζεται αποκλειστικά στα ούλα όπως οι παραδοσιακές κινητές οδοντοστοιχίες. Στην πράξη, αποτελεί μια υβριδική λύση ανάμεσα στις «μασέλες» και στις πλήρως ακίνητες προσθετικές αποκαταστάσεις, συνδυάζοντας σταθερότητα, ευκολία χρήσης και υψηλή αισθητική.

Τα εμφυτεύματα λειτουργούν ως τεχνητές ρίζες, πάνω στις οποίες κουμπώνει η οδοντοστοιχία μέσω ειδικών μηχανισμών σύνδεσης. Έτσι:

• Η οδοντοστοιχία δεν μετακινείται κατά τη μάσηση.
• Η ομιλία γίνεται πιο σταθερή και φυσική.
• Ο ασθενής δεν χρειάζεται κόλλα συγκράτησης.
• Η άνεση βελτιώνεται σημαντικά.

Η επένθετη οδοντοστοιχία είναι αφαιρούμενη από τον ασθενή, προσφέρει εύκολη συντήρηση και διευκόλυνση της στοματικής υγιεινής.

Γιατί να προτιμήσει κάποιος την επένθετη οδοντοστοιχία άνω γνάθου αντί για μια κλασική επιλογή αποκατάστασης;

Οι παραδοσιακές οδοντοστοιχίες της άνω γνάθου καλύπτουν συχνά τον ουρανίσκο, γεγονός που επηρεάζει τη γεύση, την άρθρωση του λόγου και τη γενικότερη αίσθηση στο στόμα. Παράλληλα, κάθε μικρή μετακίνηση μπορεί να δημιουργεί ανασφάλεια κατά τη μάσηση ή την ομιλία.

Η επένθετη οδοντοστοιχία άνω γνάθου προσφέρει:

• Σημαντική αύξηση της σταθερότητας χάρη στα εμφυτεύματα.
• Τριπλάσια περίπου μασητική δύναμη σε σχέση με μια συμβατική οδοντοστοιχία.
• Μειωμένη οστική απορρόφηση, αφού η μηχανική φόρτιση μεταδίδεται στο οστό.
• Φυσικό αισθητικό αποτέλεσμα χωρίς ανεπιθύμητη κινητικότητα.
• Απαλλαγή από τον ουρανίσκο  ή άλλα πλαστικά μέρη της οδοντοστοιχίας, άρα καλύτερη γεύση και άνεση.
• Μηδενική ανάγκη για κόλλα οδοντοστοιχίας.

Τα οδοντικά εμφυτεύματα αλλάζουν ριζικά την εμπειρία χρήσης της οδοντοστοιχίας, επιτρέποντας στους ασθενείς να μασούν ακόμη και σκληρότερες τροφές, να μιλούν με άνεση και να χαμογελούν χωρίς ανασφάλεια.

Σε ποιες περιπτώσεις προτιμάται η επένθετη οδοντοστοιχία γνάθου

Η τοποθέτηση επένθετης οδοντοστοιχίας ενδείκνυται όταν:

• Ο ασθενής έχει χάσει όλα τα δόντια.
• Υπάρχει δυσκολία συγκράτησης με τις συμβατικές οδοντοστοιχίες.
• Παρατηρούνται έντονες ανατομικές αλλοιώσεις στο οστό.
• Η οστική απορρόφηση δυσκολεύει τη σταθεροποίηση μιας «μασέλας».
• Ο ασθενής θέλει βελτιωμένη άνεση και λειτουργικότητα χωρίς την πολυπλοκότητα μιας ακίνητης γέφυρας με πολλά εμφυτεύματα.
• Υπάρχει ανάγκη για οικονομικότερη αλλά αποτελεσματική επιλογή σε σύγκριση με μια πλήρως ακίνητη αποκατάσταση.

Σε πολλές περιπτώσεις, η επένθετη οδοντοστοιχία εξαλείφει την ανάγκη για οστικά μοσχεύματα, ειδικά όταν χρησιμοποιείται η τεχνική με τέσσερα στρατηγικά τοποθετημένα εμφυτεύματα.

Η διαδικασία βήμα προς βήμα

Η τοποθέτηση μιας επένθετης οδοντοστοιχίας απαιτεί μεθοδική προσέγγιση και ακριβή σχεδιασμό. Συνήθως περιλαμβάνει:

1. Προεγχειρητική αξιολόγηση 

Με ψηφιακή τομογραφία κωνικής δέσμης (CBCT) και τρισδιάστατο σχεδιασμό εξετάζονται:

• Η ποσότητα και ποιότητα του οστού.
• Η γωνία και η θέση που μπορούν να τοποθετηθούν τα εμφυτεύματα.
• Πιθανοί ανατομικοί περιορισμοί, όπως λεπτό οστό στην πρόσθια περιοχή.

Σε αυτή τη φάση αποφασίζεται εάν θα τοποθετηθούν 4 εμφυτεύματα ή περισσότερα, καθώς και ποιος τύπος συνδέσμου είναι καταλληλότερος.

2. Εξαγωγές και προετοιμασία του οστού

Εάν υπάρχουν κατεστραμμένα δόντια, αφαιρούνται. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται οστικά μοσχεύματα, τα οποία όμως αποφεύγονται όταν τοποθετηθούν τα εμφυτεύματα σε πλάγιες, πιο σταθερές περιοχές.

3. Στρατηγική τοποθέτηση των εμφυτευμάτων

Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται σε σημεία που προσφέρουν μέγιστη σταθερότητα. 

4. Περίοδος επούλωσης

Ακολουθεί μια φάση προσαρμογής 3–6 μηνών, κατά την οποία το οστό ενώνεται με τα εμφυτεύματα. Ο ασθενής χρησιμοποιεί προσωρινή οδοντοστοιχία.

5. Κατασκευή και εφαρμογή της επένθετης οδοντοστοιχίας

Μετά την επούλωση:

• Λαμβάνονται ακριβείς αποτυπώσεις.
• Κατασκευάζεται η οριστική οδοντοστοιχία.
• Ρυθμίζονται οι μηχανισμοί κουμπώματος.
• Ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες για τη φροντίδα της.

Πλεονεκτήματα της επένθετης οδοντοστοιχίας

Η συγκεκριμένη λύση αποτελεί ορόσημο στην επανορθωτική οδοντιατρική, προσφέροντας στον ασθενή:

• Φυσική αίσθηση και σταθερότητα.
• Εξαιρετική αισθητική και βελτιωμένη αυτοπεποίθηση.
• Ευκολία στη συντήρηση.
• Καλύτερη ομιλία και καθαρότερη άρθρωση.
• Βελτιωμένη γεύση λόγω απουσίας ουρανίσκου.
• Μείωση οστικής απώλειας με την πάροδο του χρόνου.
• Ταχύτερη εξοικείωση σε σχέση με τις παραδοσιακές μασέλες.

Πότε θεωρείται η καλύτερη επιλογή;

Η επένθετη οδοντοστοιχία προτιμάται:

• Όταν ο ασθενής θέλει σταθερότητα χωρίς το υψηλότερο κόστος μιας πλήρως ακίνητης προσθετικής.
• Όταν υπάρχει μειωμένο οστό, αλλά επαρκές για στοχευμένη τοποθέτηση εμφυτευμάτων.
• Όταν η καθημερινή αφαίρεση για καθαρισμό είναι πλεονέκτημα.
• Όταν ο ασθενής έχει δυσκολευτεί με τις συμβατικές οδοντοστοιχίες.
• Όταν απαιτείται μια επιλογή αποκατάστασης που σέβεται την ανατομία και προσφέρει άνεση και φυσικότητα.

Γενικά, η επένθετη οδοντοστοιχία αποτελεί μια κορυφαία επιλογή για άτομα που επιθυμούν μεγαλύτερη σταθερότητα, άνεση και λειτουργικότητα από μια κλασική οδοντοστοιχία, χωρίς να επιβαρυνθούν με μια πλήρως ακίνητη αποκατάσταση πολλαπλών εμφυτευμάτων. Με τη σωστή εκτίμηση, τον ψηφιακό προγραμματισμό και την εξειδικευμένη τοποθέτηση, μπορεί να μεταμορφώσει την καθημερινότητα του ασθενούς, προσφέροντας ένα σταθερό χαμόγελο που φαίνεται απόλυτα φυσικό. Ο Χειρουργός Οδοντίατρος για Εμφυτεύματα στην Κηφισιά Δρ. Μιχαήλ Τσιτσικόπουλος, διαθέτει μακρά εμπειρία στην αισθητική οδοντιατρική και τα οδοντικά εμφυτεύματα, ενώ ξεχωρίζει για την εξειδίκευσή του στις ολικές αποκαταστάσεις στόματος με εμφυτεύματα.